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内异症导致盆腔化学环境改变,试管婴儿很难成功。但是配子输卵管内移植(GIFT)成功率确实很高。
一、子宫内膜异位症为什么会导致不孕
有数据显示,约80%的不孕症患者存在子宫内膜异位症,而内异症合并不孕率高达40%。子宫内膜异位症简单来说就是本应该长在子宫宫腔内的内膜组织,在子宫以外的部位出现、生长、浸润,内异灶会随着月经来潮反复出血。
而内异症对女性的生育能力的影响是非常大的,会引起盆腔黏连,从而影响排卵和输卵管的功能;内异症还会导致内分泌异常,从而引起卵泡发育不良,造成排卵障碍;内异症会导致患者的免疫出现不同程度的紊乱,影响胚胎的着床。
此外内异症对精子也有影响,内异症患者的卵泡液抑制精子与卵子的结合,盆腔中的一些因子的增加会直接导致精子的活动力下降。
由此可见子宫内膜异位症会影响怀孕的各个重要环节,这也是子宫内膜异位症患者经常会不孕的主要原因。
二、子宫内膜异位症不孕只能试管吗
有专家介绍,子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,一般分为四个等级,而Ⅰ-Ⅱ是属于轻中度的内异症,采取其他助孕手段也能实现助孕。
但如果得不到及时的治疗,就会成为重度的子宫内膜异位症,引发输卵管周围发生粘连,使输卵管不能发挥正常的功能,精子和卵子的受精过程受阻,不孕症就会发生。
子宫内膜异位症还会引发卵巢病变,影响卵巢排卵的正常功能,卵子不能正常的排出,不孕症也就会发生。由于子宫内膜异位症引起的不孕是可以选择做第三代试管婴儿的,只是做试管的成功率不能简单的去评价。
三、子宫内膜异位症做试管的成功率有多少
试管的成功率受到多方面的影响,如医生的技术水平、女性的年龄、卵巢功能等等。对于需要进行试管助孕的育龄夫妻,医生都会建议其选择一家专业正规的第三代试管婴儿医院,然后尽量在理想的年龄阶段选择生育,这样可以避免因为年龄的增大而导致的卵巢功能衰退,对于试管的治疗也有一定的好处。
经阴道输卵管内配子移植,是用KOOK-JITS-2000导管,先将套管插入输卵管开口,然后用移植管吸配子,三段法,一次吸入精液-气柱-卵子液-气柱-精液,总量70-80微升,将移植管送入输卵管峡部,轻轻注入配子液,停留2-3分钟,缓缓取出导管和移植管,到实验室检查有无卵子带出,卧床1小时,限制活动2-3天。
腹腔镜下GIFT操作过程是、取卵、卵子培养与精液处理同试管婴儿。首先在腹腔镜下充分吸尽子宫直肠窝底的血性腹水,然后用移植用吸管吸引卵子与30ml的精子浮游液,将该管通过腹腔镜插入输卵管内2cm~3cm处,注入卵子与精子。注入的卵子数以4~5个为佳,2个以上卵子分左右输卵管分注。采卵后第2天起用黄体酮,每日30mg~50mg,共13日。
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配子输卵管内移植与试管婴儿(IVF)技术的最大差别是不必进行体外授精及胚胎早期培养,而是将获能的精子与卵子直接放入输卵管壶腹部。其优点在于不需复杂的体外培养条件,受精及发育过程更接近生理,但至少有一侧输卵管通畅。特别是腹腔镜+GIFT更好。
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